En période de poussée | La Fondation pour la Dermatite Atopique
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En période de poussée


Les corticoïdes par le Pr J.F.Stalder : Opened Dermatology    

 

L'eczéma atopique est une affection inflammatoire prurigineuse chronique fréquente chez l’enfant et l’adulte jeune,
évoluant par poussées inflammatoires récidivantes, entrecoupées d’accalmies.

Les poussées peuvent être rythmées par les éruptions dentaires, le stress, les changements de température.
Dans la majorité des cas, les traitements topiques (locaux) sont efficaces sur les poussées : l’objectif est avant tout de réduire l’inflammation et le prurit.

Les dermocorticoïdes appliqués une fois par jour sont indispensables pour calmer l’inflammation (généralement 4 à 8 jours) et diminuer rapidement les lésions rouges et suintantes.
Utilisés conformément à la prescription du médecin, il y a très rarement d’effets secondaires.

En deuxième intention et dans des cas d’eczémas plus sévères et résistants, un autre traitement
(immunosuppresseur topique) pourra être prescrit.
(en tant que médicament d’exception et réservé aux dermatologues et pédiatres)

Si les dermocorticoïdes appliqués directement et uniquement sur les lésions inflammatoires traitent l’inflammation et les rougeurs, les émollients, appliqués plusieurs fois par jour sur les zones non inflammatoires vont lutter ainsi contre la sècheresse cutanée (xérose), diminuer l’inconfort et les démangeaisons liés à la peau sèche.

 

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* PO-SCORAD (Patient Oriented SCOring Atopic Dermatitis) : Allergy. 2011 Aug;66(8):1114-21. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02577.x. Epub 2011 Mar 18.

 

Les facteurs déclenchants 
  • Les poussées de l’eczéma atopique peuvent être favorisées par le contact avec des irritants comme le savon, les détergents, les tissus rêches, certains aliments, la chaleur et la sueur.
     
  • La sécheresse de l’air ambiant, les poussées dentaires, certains changements de situation, le stress peuvent également engendrer des démangeaisons et une poussée d’eczéma.

 

Les conseils d’hygiène

Prendre soin de sa peau lorsqu’elle est irritée est indispensable.

Pour cela, il suffit d’effectuer chaque jour une toilette douce, sans frottement, sans s’énerver non plus.
 

  • La température de l’eau ne doit jamais dépasser 34 °C.
  • Si le choix se porte sur une douche, sa durée ne doit pas dépasser  5 mn, car le calcaire dessèche la peau.
  • Si le choix se porte sur un bain, sa durée ne doit pas dépasser 15 mn. Vous pouvez ajouter un émollient liquide dans le bain, pour neutraliser la dureté de l’eau. La toilette peut s’effectuer avec un pain surgras (pas alcalin) ou un gel surgras pour nettoyer en douceur.
  • Ne pas utiliser de coton pour le visage, car il peut être irritant mais plutôt un produit nettoyant très doux.
  • Enlever l’excédent avec un mouchoir en papier ou rincer.
  • Pour finir, il est très important de sécher en tamponnant car frotter réactive le prurit.