Tu sei qui : Home / Spazio Pazienti, Genitori, Parenti / Curare, alleviare, prevenire / Durante le recidive

Durante le recidive

Prof. Carlo Gelmetti, dermatologo, Ospedale Maggiore Policlinico, Milano

 

L'eczema atopico è una dermatite pruriginosa cronica comune nel bambino e nell'adolescente,
evoluzione recidivante con fasi di remissione.

Le recidive possono essere scatenate da eruzioni dentali, stress, cambiamenti di temperatura.
Nella maggior parte dei casi, la terapia topica (locale) è efficace per attenuare le riacutizzazioni: si mira prima di tutto a ridurre l'infiammazione e il prurito.

I corticosteroidi applicati una volta al giorno sono indispensabili per calmare l'infiammazione (solitamente 4-8 giorni) e diminuire rapidamente le lesioni acute essudanti.
Se usati seguendo scrupolosamente la prescrizione del medico, gli effetti collaterali sono molto rari.

In un secondo tempo e nel caso di eczema più seri e resistenti, il medico potrà prescrivere
un altro trattamento (immunosoppressore topico).
(in quanto farmaco particolare e riservato ai dermatologi e pediatri)

Gli steroidi applicati direttamente e solo sulle lesioni infiammatorie curano l’infiammazione e gli arrossamenti, gli emollienti, invece, applicati diverse
volte al giorno sulle zone non infiammatorie contrastano la secchezza
cutanea (xerosi), diminuiscono il prurito e la sensazione sgradevole
provocata dalla cute secca.

È anche possibile utilizzare un software di calcolo:

Download user guide of PO-SCORAD* software
Practice your PO-SCORAD*

* PO-SCORAD (Patient Oriented SCOring Atopic Dermatitis) : Allergy. 2011 Aug;66(8):1114-21. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02577.x. Epub 2011 Mar 18.

 

Fattori scatenanti
  • Le recidive dell’eczema atopico possono essere favorite dal contatto con agenti irritanti, quali il sapone, i detergenti, i tessuti ruvidi, alcuni alimenti, il calore e la sudorazione.
     
  • Anche un ambiente troppo secco, la crescita dei denti, alcuni cambiamenti di situazione, lo stress possono scatenare il prurito e riacutizzare l’eczema.

 

I consigli per l'igiene

È indispensabile prendersi cura della cute quando è irritata.   

Basta lavarsi ogni giorno delicatamente, senza sfregare e senza arrabbiarsi.
 

  • La temperatura dell'acqua non deve mai superare i 34°C. 
  • Se si sceglie la doccia, non deve superare i 5 min, perchè il calcare secca la pelle.
  • Se si preferisce fare un bagno, non deve durare più di 15 min. Si può aggiungere un emolliente liquido all'acqua del bagno, per neutralizzarne la durezza. Per detergere delicatamente usare un pane dermatologico (non alcalino) o un gel lipidizzante (surgras).
  • Evitare l'uso del cotone per il viso, che può irritare, utilizzare piuttosto un prodotto detergente molto delicato.
  • Togliere l'eccedente con un fazzoletto di carta o risciacquando.
  • Per finire è molto importante asciugare tamponando, perchè sfregando si riattiva il prurito.