In periode van opstoten


Pr L. De Raeve, dermatologist, UZ brussel, Vrije Universiteit  Brussel

Atopisch eczeem is een frequente jeukerige, inflammatoire chronische aandoening bij kinderen en jonge volwassenen,
die evolueert met recidiverende opstoten van ontstekingen, onderbroken met periodes van remissie.

Opstoten kunnen beïnvloed worden door het krijgen van tandjes, stress, temperatuursveranderingen.
In de meeste gevallen zijn de topische (lokale) behandelingen efficiënt tijdens de opstoten; het eerste doel is het reduceren van de onsteking en de pruritus.

ontsteking atopisch eczeem

Dermocorticoïden die eens per dag worden aangebracht zijn onontbeerlijk om de onsteking te kalmeren (meestal 4 tot 8 dagen) en verminderen snel de rode en hattende letsels. Deze worden gebruikt overeenkomstig het voorschrift van de arts, neveneffecten komen heel zelden voor.

ontsteking atopisch eczeem

Als tweede lijnsverzorging en bij ernstig en meer resistent eczeem zal een andere behandeling
(topische immuunsuppressor) worden voorgeschreven.
(als uitzondering en voorgeschreven door dermatologen en pediaters)

eczeem
De dermocorticoïden, rechtstreeks aangebracht op de inflammatoire letsels, behandelen de ontsteking en de roodheid. De emolliënten, murdere keren per dag aangebracht op de niet-inflammatoire zones, zullen de droogheig van de huid (xerosis) tegengaar en aldus het ongemak en de jeuk verminderen.

De PO-SCORAD* evalueert uw eczeem tijdens de laatste 3 dagen.

software PO-SCORADU kunt ook gebruik maken van een berekening software:

 

* PO-SCORAD (Patient Oriented SCOring Atopic Dermatitis) : Allergy. 2011 Aug;66(8):1114-21. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02577.x. Epub 2011 Mar 18.

Hoe breng ik dermocorticoïde aan in beeld gebracht

De factoren die de opstoot kunnen induceren 

  • De opstoten van atopisch eczeem kunnen worden geïnduceerd door contact met irriterende stoffen zoals zeep, detergenten, ruwe stoffen, sommige voedingsmiddelen, warmte en transpiratie.
     
  • De droogte in de omgevende lucht, tandjes die doorkomen, sommige veranderingen in de omgevingstoestand en stress kunnen ook jeuk tot gevolg hebben en een opstoot van eczeem veroorzaken.

De hygiëneregels

Een geïrriteerde huid moet echt verzorgd worden.

Daarom is het nodig om elke dag de huid zacht te wassen, zonder te wrijven en zonder zich zenuwachtig te maken.
 

  • De watertemperatuur mag nooit 34 °C overschrijden.
  • Indien men kiest voor een douche, dan mag ze niet langer duren dan 5 min, want kalk maakt de huid droog.
  • Indien men kiest voor een bad, mag het nooit langer duren dan 15 min. U kunt ook een vloeibaar emolliënt toevoegen aan het bad, om de hardheid van het water te neutraliseren. Men kan zich wassen met een overvette (niet alkalische) zeep of met een overvette gel.
  • Geen gezichtsdoekjes gebruiken want ze kunnen irriteren, maar eerder een zacht reinigend middel.
  • Haal het overtollige weg met een papieren zakdoekje of door goed af te spoelen.
  • Om te eindigen is het belangrijk om al deppend te drogen, want wrijven activeert pruritus.