Използването на дермокортикоиди

Дермокортикоидите са лекарства, използвани за локално лечение на няколко дерматологични заболявания от 1950 г. до наши дни. Представляват кремове, унгвенти или лосиони, съдържащи кортизон.

Дермокортикоидите са кремове на кортизонова основа, които се прилагат заради техния противовъзпалителен ефект върху кожата.

Защо да използвате дермокортикоиди ?

Те са от съществена необходимост, защото могат постепенно да намалят възпалението (погасяват интензитета на симптомите) и всички останали съпътстващи признаци :

  • Намаляване на червените и секретиращи лезии;
  • Намаляване на зачервяването и отока;
  • Намаляване на удебелените плаки.

 Възпаление

Кога да използвате дермокортикоиди ?

  • Нанасяйте дермокортикоидите един път на ден до пълното изчезване на възпалителните лезии.
  • Подновете използването на дермокортикоидите веднага след като отново се появи зачервяване.

Как да ги използвате ?

Нанасяйте дермокортикоидите единствено върху възпалените лезии и леко извън тях, веднага след появата им.

Колко ?

При възрастния, както при детето и кърмачето над 3-месечна възраст, за да се уточни най-добре количеството крем, което трябва да се нанесе върху определена повърхност, може да се използва т.нар. метод на единицата "фаланга".

dosage des dermocorticoides pour traiter l'eczema atopique

Единицата "фаланга" съответства на количеството крем, поставено в непрекъсната линия върху дължината на последната фаланга на показалеца на възрастен. Така полученото количество крем позволява да се третира повърхност на кожа, съответстваща на повърхността на 2 длани на възрастен (тоест около 250 до 300 см2). Една единица "фаланга" съответства на 0,5 гр. продукт. Една тубичка от 30 грама съдържа 60 единици "фаланга".

При третирането на големи повърхности, е необходимо да се следи колко броя тубички се използват.

Препоръчително е да нанасяте продукта на отдалечени една от друга зони, за да го разпределите равномерно, след което да го размажете с леки масажни движения до пълното му попиване.

Коя е правилната употреба на дермокортикоиди ?

  1. Да се спазват препоръките на лекаря.
  • В зависимост от локализацията на червените плаки и техния вид - сух или секретиращ - Вашият лекар ще Ви предпише унгвент или лосион,
  • В зависимост от степента на тежест ще Ви предпише по-слаб или по-силен дермокортикоид.
  1. Нанасяйте правилната доза в продължение на колкото време е необходимо.
  • Използвайте веднага след като зачервяванията се появат и до тогава, докато те изчезнат напълно (средната продължителност на ползване е от 1 до 2 седмици),
  • Сложете достатъчно - вземете правилната доза, определяйки я според горепосоченото правило, а именно: една доза крем върху последната фаланга на показалеца съответства на зачервена повърхност равна на двете Ви длани.

Следвайте правилата

  • Нанесете1 път на ден, по-скоро вечер (с изключение на кърмачето, което трябва да се намаже сутрин с кортикостероид, за да се избегне продължителното въздействие на лекарството през нощта).
  • Не слагайте дермокортикоиди върху лицето, без лекарско предписание.
  • Преустановете веднага ползването - от днес за утре - когато зачервяванията изчезнат напълно. Но при най-малката поява на зачервяване, незабавно намажете с правилното количество.
  • Не нанасяйте дермокортикоид в случай на леко жълтеникаво екретиране, тъй като това може да е признак на инфекция.

Има ли нежелани реакции ?

Да, нежелани реакции на кожата могат да се появят, но само вследствие на неправилно ползване - неподходящ кортикоид и твърде продължително ползване.

Нежелани реакции на кожата :

  • кожна атрофия;
  • стрии;
  • нарушения в пигментацията
  • видими малки кръвоносни съдове;
  • акне по лицето;
  • хипертрихоза;
  • Вторична инфекция бактериална, вирусна, гъбична

Проникването на дермокортикоидите през кожата е много слабо и няма никаква обща последица в препоръчаните дози и за кратък период. Затова е по-добре да се вземе правилната доза, която ще бъде ефикасна в рамките на 2-3 седмици. Обратното - недостатъчна доза крие опасност да превърне патологията в „хронична“. Разбира се, ако дермокортикоидите се нанасят върху голяма повърхност при много малко дете в продължение на дълго време (внимавайте дали използвате правилно), препоръчително е педиатърът да извършва редовно наблюдение на кривата на теглото. Същото се отнася и за нежеланите реакции - поява на малки кръвоносни съдове, изтъняване на кожата,  депигментация. Те се появяват единствено при продължителна употреба (и най-вече на силните дермокортикоиди). Ако все пак имате въпроси или опасения относно използването на дермокортикоиди, не се колебайте да ги обсъдите с Вашия лекар, дерматолог или фармацевт.

 

Често се смесват понятията: дермокортикоиди и кортикоиди, приети перорално. Много пациенти или родители се страхуват да използват кортикоиди, както става ясно от абзаца по-долу (според на Института на майките за Фондация „Атопичен дерматит“)