Intenzita příznaků se u jednotlivců velmi liší a bude se i lišit v závislosti na věku pacienta a době vyšetření (vzplanutí nebo klidové období) Atopický ekzém se obvykle začíná projevovat již během prvních 3 měsíců života.
Ekzém : zánětlivá ložiska + suchá kůže + svědění
U atopického ekzému se střídají období vzplanutí a klidu
Vývoj atopického ekzému: histologický řez
Zarudlá ložiska, mokvání a otok jsou projevy zánětu. Vyvolávají svědění, které vede k tvorbě rozškrábaných lézí a lichenifikace kůže.
Exkoriace představuje riziko superinfekce.
V klidovém období se může objevit suchá pokožka buď na celém těle nebo okolo lézí. Tento stav suchosti vyvolává též pocit svědění.
Jedná se tedy o následující začarovaný kruh :
- Různé příznaky se mohou vyskytnout ve stejnou dobu na různých částech těla.
- Prudké svědění může bránit dítěti ve spánku, což může mít velký vliv nejen na kvalitu života dítěte, ale i jeho rodičů.
Na kterých částech těla se ekzém objevuje
- Před 1. rokem se atopický ekzém vyskytuje na zaoblených místech (tváře, čelo), paže a bříško kojence.
- Po uplynutí 1. roku se ekzematické plaky přesunou ze zaoblených míst do tělních záhybů, jako jsou loketní a podkolení jamky, záhyby na nohou nebo místa za ušima, toto poslední umístění je pro atopickou dermatitidu zcela typické .
Mezi 3.-4. rokem, se ekzém objevuje nejčastěji v záhybech a také na rukou, na obličeji kolem úst a kolem obočí. Suchost kůže zůstává konstantní. Kolem 5.-6. roku velká ekzematická vzplanutí mizí, ale dítě má i nadále velmi suchou pokožku.
- U dospělích dermatitida přetrvává, nejčastěji se objevuje na obličeji, krku a rukou.
Co s tím dělat?
U ekzematického vzplanutí je třeba jednat rychle. | Během klidového období |
Aplikujte krém na bázi kortikosteroidů, abyste zmírnili zánět.
| V tomto období je nezbytné používat emoliencia, které pomůžou obnovit kůži a zmírnit její suchost.
|
| Kortikoidy nanesené přímo na zanícená místa zánět rychle zklidní. Správná léčba již od začátku poskytne pacientovi velmi rychlé zlepšení kvality jeho života. Na okraje zanícených ploch, kde je kůže suchá, je nutné používat emolienty. | Suchost kůže (xeróza)zůstává konstantní a je často spojena se svěděním ("suchá pokožka škrábe"). Aplikace emolientů je nezbytná pro obnovení pokožky a zmírnění její suchosti. |
