Os sintomas do eczema atópico = placas + pele seca + coceira
Primeiro, surgem placas vermelhas, em seguida cobrem-se de pequenas vesículas, com ressumação, seguida de crostas. Um tratamento rápido da doença permite evitar as complicações (por exemplo, sobreinfecção com estafilococo áureo).
Colecção Pr. J. Mazereeuw, Toulouse
As localizações
- Antes de um ano de idade, o eczema atópico afecta as zonas convexas (faces, testa).
- Depois de um ano de idade, localiza-se frequentemente nas pregas (pescoço, cotovelos, atrás dos joelhos, debaixo dos braços).
- No adulto, se a dermatite persistir, o rosto, o pescoço e as mãos são as zonas mais atingidas.
O eczema atópico evolui, alternando crises e remissões (acalmias)
Sempre que aparece uma placa vermelha, trata-se de uma crise.
A inflamação aparece sempre no mesmo sentido: eritema, vesículas, ressumação, crostas (eventualmente, edema) cicatrização, em seguida xerose (pele seca). É o período em que a criança se coça mais; é também o momento em que pode haver mais repercussões no sono e da criança (e dos pais).
Existe um risco de sobreinfecção.
A crise de eczema necessita de um tratamento rápido | Durante o período de remissão (de acalmia) |
Os corticóides, aplicados unicamente nas zonas inflamatórias, aliviam rapidamente a inflamação. | A secura cutânea (xerose) é quase constante e frequentemente associada a coceira |
Uma evolução favorável na maioria dos casos
As crises tornam-se cada vez menos intensas e frequentes (sobretudo se houver um tratamento adequado).
O eczema melhora frequentemente após os 5- 6 anos de idade. Por vezes, o eczema atópico pode ter uma recrudescência na adolescência, por ocasião de conflitos psicoafectivos ou de stress. Na idade adulta, a pele é normal ou seca, embora mais frequentemente sensível aos alergénios. As crises são ainda possíveis durante os períodos de stress.
Tratar = melhorar o prognóstico