Cách sử dụng corticoide thoa da

Corticoide thoa da là thuốc sử dụng điều trị tổn thương da cục bộ từ những năm 1950, dưới dạng kem, pô mát có chứa cortisone.

Vì sao cần sử dụng corticoide thoa da?

Thuốc này rất cần thiết vì có tác dụng giúp thuyên giảm tổn thương da (làm dứt bùng phát) mà không cần thêm thuốc nào khác, đồng thời làm giảm các biểu hiện đi kèm như sau:

  • Giảm các vết lở đỏ và chảy nước  
  • Giảm sưng đỏ và phù nề
  • Giảm mảng da sần sùi

Viêm da

Khi sử dụng corticoide tại chỗ?

  • Thoa thuốc mỗi ngày một lần vào ban đêm
  • Bắt đầu bôi thuốc có corticoide ngay khi các mẩn đỏ xuất hiện

Sử dụng thế nào ?

Chỉ bôi thuốc lên vùng da bị viêm, bôi một lớp không quá mỏng, ngay khi thấy xuất hiện tổn thương da.

Liều lượng ra sao ?

Đối với người lớn, trẻ em và trẻ nhỏ từ 3 tháng trở lên, để biết chính xác liều lượng phù hợp diện tích bề mặt da cần thoa, chúng ta sử dụng phương pháp "đơn vị đốt ngón tay".

dosage des dermocorticoides pour traiter l'eczema atopique

Đơn vị đốt ngón tay tương ứng lượng thuốc dài bằng đốt cuối cùng ngón tay trỏ người lớn, khoảng 0.5 g, dùng cho diện tích bề mặt da bằng hai bàn tay người lớn (khoảng 250 tới 300 cm2). Ống 30 gam có khoảng 60 đơn vị đốt ngón tay.

Điều trị bề mặt da rộng thì cần lưu ý cẩn thận số lượng tuýp thuốc sử dụng.

Nên bôi thuốc thành nhiều chấm cách nhau, rồi thoa nhẹ đều ra khắp bề mặt da cho thuốc thẩm thấu hoàn toàn.

Sử dụng corticoide thoa da cách nào tốt nhất ?

  1. Theo hướng dẫn của bác sĩ
  • Tùy theo vị trí các mảng đỏ và tính chất các mảng đó khô hay ướt, để quyết định bôi kem, pô mát hay kem dưỡng ẩm.
  • Tùy theo mật độ các mảng đỏ, bác sĩ sẽ kê toa corticoide liều mạnh, nhẹ phù hợp.
  1. Thoa thuốc đúng liều lượng trong thời gian cần thiết.
  • Thoa thuốc ngay khi mẩn đỏ xuất hiện, thoa cho đến khi mẩn đỏ biến mất hoàn toàn (trung bình khoảng 1 tới 2 tuần).
  • Thoa đủ liều : sử dụng đúng liều lượng theo quy tắt đơn vị đốt ngón tay như chỉ dẫn ở trên : một đơn vị đốt ngón tay trỏ người lớn dùng cho diện tích da tương ứng diện tích hai bàn tay.

Một số quy tắt cần tuân thủ

  • Thoa thuốc mỗi ngày một lần vào ban đêm ( đối với trẻ sơ sinh thì nên thoa buổi sáng trước khi mang tả lót, tránh ban đêm vì thuốc sẽ bị tan trong nước đái dầm của trẻ)
  • Không thoa corticoide lên vùng mặt nếu không có ý kiến của bác sĩ
  • Ngừng thoa thuốc ngay khi mẩn đỏ hoàn toàn biến mất. Nếu mẩn đỏ tái xuất hiện thì phải thoa thuốc ngay, với liều lượng cần thiết.
  • Ngưng thoa corticoide nếu thấy chảy nước màu vàng nhạt, vì đó là dấu hiệu nhiễm trùng.

Có phản ứng phụ không?

Có, nếu có phản ứng phụ trên da là do sử dụng thuốc không đúng cách, có thể do dùng sai liều lượng trong thời gian quá lâu.

Phản ứng phụ trên da:

  • Da mỏng và mất đàn hồi
  • Da nhăn và vảy sừng
  • Rối loạn sắc tố
  • Bề mặt da nổi đường gân máu
  • Mặt nổi mụn
  • Lông mọc nhiều
  • Bội nhiễm do vi khuẩn, vi rút, nấm.

Corticoide thẩm thấu qua da rất hạn chế và không gây hậu quả nghiêm trọng nếu tuân theo liều lượng như chỉ định và trong thời gian ngắn (chính vì vậy cần sử dụng đúng liều, sẽ hiệu quả trong vòng 2 hoặc 3 tuần. Ngược lại, dùng không đủ liều sẽ có nguy cơ khiến bệnh trở thành "kinh niên". Tất nhiên, nếu sử dụng corticoide trên vùng da rộng ở trẻ nhỏ trong thời gian dài (chú ý, đây là cách sử dụng không đúng), thì cần nhờ bác sĩ nhi khoa theo dõi chặt chẽ đồ thị cân nặng của trẻ. Các phản ứng phụ (nổi đường gân máu, da khô mỏng, rối loạn sắc tố) chỉ xuất hiện khi dùng thuốc thời gian dài hơn chỉ định ( nhất là với liều corticoide mạnh). Nếu có thắc mắc hoặc lo lắng về sử dụng thuốc, nên nói chuyện với bác sĩ, chuyên gia da liễu hoặc dược sĩ phụ trách điều trị.

 

Thường có sự đánh đồng nhầm lẫn giữa sử dụng corticoide thoa da và sử dụng corticoide qua đường miệng; nhiều bệnh nhân cũng như phụ huynh lo ngại dùng corticoide. Nếu còn nghi ngờ, hãy liên lạc với bác sĩ hoặc chuyên gia da liễu để có câu trả lời. 

Nếu con bạn mắc bệnh viêm da thể tạng ? Hãy giới thiệu để con bạn xem phim giải thích cách sử dụng corticoide thoa da.